[별지 제38호 서식] (2005.3.19. 개정)

장 애 인 증 명 서
Ⅰ. 증명서 발급기관
①상 호				②사 업 자 등 록 번 호							１			１
③성 명				④주 민 등 록 번 호								１
⑤소 재 지
Ⅱ. 소득자(또는 증명서 발급 요구자)
⑥상 호				⑦사 업 자 등 록 번 호							１			１
⑧성 명				⑨주 민 등 록 번 호								１
주소 또는 사업장
장애인	성 명			주 민 등 록 번 호								１
	소 득 자 와의 관계		장 애 예상기간	영 구				장애내용					제 호
				비영구	부터 까지
위 사람은 □소득세법 시행령□ 제107조 제1항에 해당하는 자임을 증명합니다. 년 월 일 진 료 자 (서명 또는 인) 발 행 자 (서명 또는 인) 귀 하
□□ 장애내용□란에는 다음 중 해당번호를 기재합니다(□소득세법 시행령□ 제107조 제1항). 1. □장애인복지법□에 의한 장애인 2. □국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률□에 의한 상이자 및 이와 유사한 자로서 근로능력이 없는 자 3. 그밖의 항시 치료를 요하는 중증환자

210□□297□(신문용지 54g/□(재활용품))